Resurfacing de cadera: alternativa a la prótesis total en pacientes jóvenes
El hip resurfacing o prótesis de recubrimiento de cadera es una técnica quirúrgica avanzada de artroplastia de cadera que preserva la anatomía natural de la articulación de la cadera. A diferencia de la artroplastia total de cadera o el reemplazo total de cadera convencional, esta cirugía sustituye únicamente el cartílago dañado y recubre la cabeza femoral con una cúpula protésica, manteniendo el cuello femoral y el resto del hueso casi intactos.
En Hip Institute, somos pioneros en aplicar esta técnica usando además la vía anterior de cadera, ofreciendo con ello a nuestros pacientes una cirugía mínimamente invasiva, con menos dolor postoperatorio y una recuperación precoz que permite volver antes a la actividad.
Ventajas del resurfacing frente a las prótesis convencionales
Los cirujanos de cadera coinciden en que el resurfacing de cadera aporta beneficios únicos, especialmente en pacientes jóvenes y activos:
- Conservación de hueso gracias a la preservación del cuello femoral.
- Menor riesgo de luxación en comparación con las prótesis de cadera convencionales.
- Recuperación temprana y retorno a la actividad física, incluso en deportistas profesionales.
- Posibilidad de una futura conversión a prótesis total de cadera si fuese necesario.
La utilización de implantes ortopédicos de cadera de última generación ha demostrado buenos resultados en estudios de seguimiento publicados en revistas científicas.
Indicaciones del resurfacing de cadera
El resurfacing de cadera está indicado en pacientes con:
- Artrosis de cadera en fase avanzada.
- Artritis de cadera que afecte a la movilidad y funcionalidad articular.
- Casos seleccionados de necrosis de cadera con buena calidad ósea.
¿Quiénes no son candidatos ideales para el resurfacing de cadera?
No todos los pacientes pueden someterse a esta cirugía. La selección depende de varios factores:
- Edad: la técnica se recomienda principalmente en pacientes jóvenes con buena calidad de hueso.
- Densidad ósea: es fundamental contar con un hueso femoral fuerte y resistente.
- Morfología de la cadera: ciertas variaciones anatómicas pueden limitar la indicación.
- Estudio personalizado: en la Unidad de Cadera de Hip Institute realizamos:
- Radiografías de la cadera.
- Una evaluación exhaustiva por parte de nuestros cirujanos de cadera.
De esta forma, seleccionamos cuidadosamente a los pacientes idóneos para garantizar los mejores resultados.
Cirugía de resurfacing por vía anterior con incisión «bikini»
En Hip Institute hemos dado un paso más: somos el primer centro en España en realizar un resurfacing por vía anterior tipo “bikini”.
Esta técnica de cirugía de cadera:
- Preserva los músculos y tejidos blandos.
- Reduce el dolor y las complicaciones postoperatorias.
- Favorece una cicatriz más estética y discreta.
- Acelera la recuperación.
Se trata de una opción ideal para pacientes jóvenes con artrosis grave o cadera dañada que desean mantener su nivel de actividad sin renunciar al rendimiento físico.
Recuperación tras el resurfacing de cadera
Gracias a la preservación del hueso y a la mínima invasión quirúrgica, los pacientes pueden:
- Caminar desde el primer día.
- Iniciar actividad física temprana para recuperar fuerza y movilidad.
- Retomar progresivamente la actividad deportiva.
Los estudios de seguimiento publicados en revistas científicas internacionales confirman la durabilidad de los implantes de superficie y la eficacia de la técnica en términos de movilidad y satisfacción del paciente.
Preguntas frecuentes sobre el resurfacing de cadera
¿Qué diferencia hay entre el resurfacing y la prótesis total de cadera?
La principal diferencia es que el resurfacing de cadera conserva la cabeza del fémur y el cuello femoral, recubriéndolos con una prótesis de superficie o cúpula metálica. Esto permite mantener gran parte del hueso femoral original y facilita un eventual reemplazo futuro si fuera necesario.
En cambio, la artroplastia total de cadera o reemplazo total de cadera implica retirar completamente la cabeza y el cuello del fémur y sustituirlos por un implante artificial que incluye un vástago dentro del fémur y un cotilo metálico en la pelvis. Este procedimiento es más habitual en pacientes de mayor edad o con artrosis grave, mientras que el resurfacing está especialmente indicado en pacientes jóvenes y activos con buena calidad de hueso.
¿Quiénes son los mejores candidatos para esta cirugía?
Los mejores candidatos para el resurfacing de cadera son principalmente pacientes jóvenes y activos que presentan buena calidad de hueso y un diámetro de cabeza femoral adecuado para soportar el implante.
Está especialmente indicada en personas diagnosticadas de artrosis de cadera, artritis o cadera afectada por procesos crónicos que desean mantener un alto nivel de actividad física. También puede recomendarse en casos de fractura del cuello femoral o necrosis de cadera, siempre que el paciente conserve suficiente estructura ósea para la colocación de la prótesis de superficie.
La decisión final depende de un estudio detallado, que incluye radiografías de la cadera, valoración clínica y, en algunos casos, pruebas complementarias realizadas por nuestros cirujanos de cadera. Solo tras esta evaluación se determina si el hip resurfacing es la mejor opción para cada caso.
¿Qué implantes se utilizan en el resurfacing?
Se emplean implantes de metal sobre metal o de cerámica sobre cerámica.
¿El resurfacing permite volver a hacer deporte?
Sí. Una de las principales ventajas del resurfacing de cadera frente a la artroplastia total de cadera es que preserva más hueso y ofrece una mayor estabilidad de la articulación de la cadera. Esto se traduce en la posibilidad de retomar actividades físicas que en otros tipos de prótesis pueden estar limitadas.
Tras la recuperación inicial, la mayoría de los pacientes pueden volver a practicar deportes de bajo y medio impacto, como:
- Caminar largas distancias.
- Nadar.
- Ciclismo.
- Golf.
- Gimnasia de mantenimiento o pilates.
En muchos casos, incluso es posible regresar a deportes de mayor exigencia, como correr o practicar deportes de contacto, siempre bajo la supervisión del equipo médico y con un programa de recuperación progresivo.
El tiempo para volver al deporte de más alto nivel varía según el paciente, pero habitualmente oscila entre 3 y 6 meses tras la cirugía. Gracias a la experiencia de nuestros cirujanos de cadera y a técnicas avanzadas como la vía anterior, los resultados funcionales en pacientes jóvenes y activos son excelentes, permitiéndoles recuperar su nivel deportivo.
¿Qué riesgos tiene esta cirugía?
Como toda intervención, el resurfacing de cadera no está exento de riesgos. Aunque en manos expertas los resultados suelen ser muy positivos, es importante que el paciente conozca las posibles complicaciones.
Algunos de los riesgos más descritos son:
- Fractura del cuello femoral: puede ocurrir en casos con hueso frágil o mala calidad ósea.
- Aflojamiento del implante: con el tiempo, el recubrimiento de cadera puede perder estabilidad, especialmente en pacientes con osteoporosis.
- Reacciones a implantes metal-metal: en ciertos casos, el contacto de las superficies metálicas puede provocar liberación de iones metálicos en sangre.
- Dolor persistente o limitación de la movilidad si la recuperación no progresa adecuadamente.
- Necrosis de cadera residual o desgaste progresivo del hueso circundante.
No obstante, estos riesgos son poco frecuentes cuando la cirugía es realizada por cirujanos de cadera especializados en artroplastia de superficie y en centros con experiencia contrastada. En Hip Institute, realizamos una cuidadosa selección de candidatos, lo que permite reducir complicaciones y mejorar los resultados a largo plazo.
El resurfacing de cadera por vía anterior es la alternativa más innovadora y eficaz para pacientes jóvenes y activos que buscan conservar su movilidad y calidad de vida. En Hip Institute, somos pioneros en esta técnica y contamos con una amplia experiencia respaldada por publicaciones en revistas científicas de reconocido prestigio.
Para más información, consulta el siguiente artículo publicado en el diario La Razón: “Hemos realizado la primera cirugía de resurfacing por vía anterior en España”